Диабетическая полинейропатия
Диабетическая полинейропатия — это не самостоятельное заболевание, а серьезное осложнение течения сахарного диабета. В течение нескольких лет гипергликемия ухудшает состояние нервных волокон, постепенно разрушая их и нарушая проведение нервного импульса. Таким образом, медленно развивается невропатия (нейропатия). Сахарный диабет является системной обменной патологией, поражающей ткани всего организма человека. На стенках артерий откладывается холестерин, продукты обмена глюкозы и жиров, уменьшается просвет, необходимый для обеспечения нормального кровотока.
В результате этого нарушается приток обогащенной кислородом и питательными веществами крови к нервным тканям. Это приводит к дегенеративным изменениям нервных волокон, которые теряют чувствительность и функцию проводимости импульсов.
Основная причина развития данного осложнения — гипергликемия.
Клиническая картина зависит от того, какой отдел больше всего поражен болезнью. Симптомы нейропатии развиваются постепенно, так как поначалу здоровые волокна берут на себя роль поврежденных. Первыми страдают стопы и кисти рук.
Проявляется:
- покалыванием, жжением, онемением конечностей и других частей тела;
- деформацией костей и суставов;
- снижением чувствительности кожных покровов;
- судорогами мышц.
Сенсомоторная нейропатия развивается через 5-6 лет от начала болезни, и характеризуется серьезными проявлениями:
- нечувствительностью кожи к температурным колебаниям;
- покраснением и сухостью кожных покровов;
- потерей координации;
- изменением походки;
- чувством «ватных ног»;
- невозможностью чувствовать положение тела в пространстве.
Состав программы «Диабетическая полинейропатия»
Программа рассчитана на 14 дней
Процедуры | Периодичность | 14 дней |
Консультация невролога(первичная/повторная/заключительная) | по назначению | 3 |
Консультация эндокринолога | по назначению | 1 |
Ванна радоновая | ч/день | 7 |
Суховоздушная углекислая ванна | ч/день | 7 |
Аппликация сапропелевой грязи общая / местная | ч/день | 7 |
Ручной массаж нижних конечностей | ежедневно | 10 |
Магнитотерапия местная (ОртоСпок) | ежедневно | 10 |
Общая магнитотерапия по программе «Внутренние органы» | ежедневно | 10 |
Парафиновые аппликации на стопы | ч/день | 7 |
Электрофорез лекарственного вещества на обе стопы | ежедневно | 10 |
Кислородный коктейль ежедневно | ежедневно | 14 |
Процедуры могут иметь противопоказания. Необходима консультация врача.
Методика лечения
Физиотерапия при диабетической полинейропатии используется на разных стадиях заболевания в целях достижения обезболивающего, нейропротективного, регенерационного эффектов, а также улучшение кровообращения и возвращение чувствительности (улучшение проводимости) нервов, и питания нервных волокон и окружающих тканей.
Применение радоновых и жемчужных ванн улучшает микроциркуляцию в коже, изменяется клеточный обмен, увеличивается выделение биологически активных веществ. Они стимулируют функцию надпочечников, улучшают углеводный обмен, оказывают обезболивающий и успокаивающий эффект.
Воздействие грязевых аппликаций активизирует работу желез внутренней секреции, стимулирует восстановительные процессы в тканях. При чередовании с парафино-озокеритовыми — достигается выраженное улучшение кровообращения, трофики и регенерации в дистальных отделах конечностей.
Магнитотерапия при диабетической полинейропатии оказывает анальгетический, ангиопротекторный и нейропротекторный эффекты, способствует восстановлению нервных волокон и улучшению кровоснабжения и питания прилежащих тканей. Уже в начале курса терапии значительно уменьшаются боли, улучшается чувствительность стопы, возрастает мышечная активность.
Хорошим анальгетическим эффектом обладает также электрофорез — введение лекарственных веществ под воздействием постоянного тока. При диабетической полинейропатии применяются следующие препараты: никотиновая кислота, прозерин, витамины группы В.
Разработанные комплексы упражнений в лечении нейропатий важны с точки зрения сохранения объема движений, улучшения кровообращения и лимфотока, опосредованной стимуляции регенерации нервных волокон. По большому счету, при поражении периферических нервов дозированная и правильная физическая нагрузка должна быть постоянной, непрерывной.